2019年7月5日 星期五

控制兒童近視加深。推薦 MiSight@CooperVision 隱形眼鏡。有效控制近視的即棄隱形眼鏡

控制兒童近視加深。推薦 MiSight@CooperVision 隱形眼鏡。有效控制近視的即棄隱形眼鏡

大家都知道,近視即是觀看近距離的影像清晰,但觀看遠距離的影像模糊。近視的其中一個主要原因是結構上眼球的過長,光線於視網膜前聚焦便無法看清楚遠的東西。換句話說,眼球愈長,近視越深,患上眼疾風險越高。兒童近視係每個家長都頭痛的事,偏偏卻又無聲無息地發生了⋯⋯

約年多前發現孖寶一升上小學就開始有兒童近視問題,由於算係少用電腦、電影及電子手機遊戲,加上早睡早起 (晚八點半朝六點半共十個鐘) 有充足哂睡眠下仍然有近視,所以真的心有不甘呢!點都好,做阿媽希望在眼球發育期盡下辦法試下延緩近視加深,一年前,我仲未知道有CooperVision近視控制隱形眼鏡,就俾孖寶開始試下「角膜矯形術」(OK鏡)(角膜矯視鏡) 。

我都寫了文章分享有關兒童近視及角膜矯形鏡 (OK鏡),初期是頗為順利的,孖寶亦算是十分合作,由於OK鏡是晚上臨睡前戴上(他們多年習慣晚上八時半睡),而清潔及配戴就由我負責,於是我可說是再沒有晚上的外出活動機會,婉拒了所有晚間的活動吧!哈哈哈哈!到幾個月後,都仲覺得清潔程序有點繁複,加上家中豬隊友又誤會以為可以一個星期停戴一天都無問題 (唉!我又屈服加上無知我都有錯),假日去親友家sleepover 渡假又停戴,我去旅行時沒有人幫他們時又停戴…結果孖寶配戴OK鏡既效果不及其他人理想,近視加深了 (唔係佢唔好,係我們配合唔到)

總之…最後係孖寶自己話寧願戴返有框眼鏡……咁戴ok鏡件事就半途放棄了!

講返近視,其實香港的兒童近視真係好普遍,唉!長時間的書寫同做功課,好少機會每日都可以到戶外公園吸下陽光,加上溫習、閱讀、電腦功課每日一篇,偏偏看書時光線與坐姿問題,孩子們眼睛長期處於緊張狀態,又缺少戶外活動,眼球肌肉得不到適當的鬆弛,就好容易令近視加深,加上爸媽都是近視,兒童遺傳到患近視的機會更高。而孖寶就中哂上面咁多樣,同埋孖寶非常非常非常愛閱讀圖書,幾乎一有時間同機會就會看書,在家看書、外出時也會帶書看,最離譜係邊看邊行,我都不知話了他們的坐姿不良多少次!



直到最近,我發現大寶即使戴了眼鏡但都好似睇得唔清,要扶住副眼鏡去睇野,我帶佢去樓下眼鏡店作初步檢查 (那個望住熱氣球部機呢) 先發現原來孖寶二人的近視於停戴控制近視既ok鏡後,不知不覺又加深了近一百度 (補充:後來我才知原來長高得快,眼球都會容易同時拉長,近視就會加深得快,而孖寶又真係長高得好快!) 當知道他們近視又加深,我當然擔心啦!

因為根據衞生署的數據,在小學一年級學生中,約有17%學生患有近視;至小學畢業時,比率則急升到約53%。除了受先天性因素影響,近視度數超過600度,將來患上白內障、青光眼、視網膜病變等的眼疾機率,比近視度數較淺高很多倍!而近視的度數會隨著年齡增加,到大約20歲時才穩定下來。睇到呢到我又十分擔心,又想試下其他的兒童近視控制方法,於是開始做下研究⋯⋯

針對近視的方案與成效:
普通眼鏡:視力矯正
阿托品眼藥水 (Atropine):近視控制
雙光或多光漸進有框鏡片:視力矯正 + 近視控制
角膜矯形術 (OK鏡, Ortho-K):視力矯正 + 近視控制
近視控制即棄隱形眼鏡 (CooperVision Misight隱形眼鏡):視力矯正 + 近視控制

參考與綜合一些資料,雙光及漸進有框鏡片可以減慢近視加深的速度,但可能因為兒童較低的遵從性而效果難以被核實。亞托品(Atropine)已被證實可減慢近視度數的增加。可是,怕光、調節功能減弱及長遠眼睛健康問題的副作用也令我暫時有所保留。角膜矯形術(Ortho-k): 以一種特殊硬性透氧鏡片,在兒童睡眠時配戴。鏡片會暫時性改變角膜形狀及弧度,達到視力矯正及近視控制的效果。試過後亦感受到也有一定的缺點,如引致不適、增加角膜感染的風險、清潔較繁複等處理以及清潔藥水消耗與成本。參考了每個方案,排除了滴阿托品眼藥水 (Atropine),亦剔除了角膜矯形術 (OK鏡, Ortho-K)與眼鏡後,我就積極研究CooperVision兒童近視控制隱形眼鏡 (MiSight)。

先了解OK鏡, Ortho-K 與 CooperVision MiSight隱形眼鏡能達到相同的近視控制與視力矯正,兩種都是光學治療,是近視兒童的理想光學治療方法,需由專業視光師診所為近視兒童開處方,研究表明,Ortho K和CooperVision MiSight隱形眼鏡可以使兒童近視發展速度平均降低約50%。當然,與任何健康治療一樣,治療結果存因人而異:一些患者可能取得比預期更好的結果,而另一些患者則較少。


而兩者性質、鏡片護理與缺點之分別則明顯頗多:

角膜矯視術Ortho-K: 性質:硬身、夜戴早上移除、日間沒有任何東西在他們的眼睛上

鏡片護理:每天需要清洗與消毒、每星期去除蛋白質程序、每年換一對、需另購鏡片清潔藥水

缺點:需小心處理清潔鏡片,否則有機會引起角膜發炎,也不可捽眼,否則容易令角膜損傷、小心丟失或損壞和定期檢查。除了使用產品,兒童仍要小心愛護眼睛、保持良好護眼習慣,唔好以為一勞永逸、小朋友年紀太少未能處理配戴鏡片及日常清潔護理,需家長從旁協助,到再大一些他們也自行處理,家長才可輕鬆一點。

註:Ortho K治療可能需要數天至2週才能達到穩定,清晰的視力。較低的處方通常更快,更高的處方需要更長的時間。在重塑過程中需要一些耐心。治療初始費用較高,過程需要在開始時進行頻密專業諮詢,戴者須定期(經常)覆診,以保持良好視力和控制近視增長,然而,在第一年之後,每年更換鏡片的Ortho K的持續成本會下調。

近視控制即棄隱形眼鏡 (CooperVision MiSight):
性質:軟身、日戴、較安全的隱形眼鏡類型,、眼睛敏感的兒童可能更喜歡這種柔軟的隱形眼鏡。

鏡片護理:每日用後丟棄 (日拋)、不用任何清洗程序、不用額外購買任何清潔或消毒產品

缺點:近視控制即棄隱形眼鏡 (CooperVision MiSight)。當孩子戴著日間隱形眼鏡時,很難預測和控制一天中發生的事情,孩子需獨立學懂除鏡及突發處理,雖日常活動如:做運動都不會受影響,但去游泳則需除鏡,與ok鏡一樣,使用產品的同時,要有效控制近視度數加深,仍要小心愛護眼睛、保持視力,唔好以為一勞永逸

註:從第一刻開始,在戴上後立即清晰視力,效果較快。由於是每日即棄式,沒有不小心丟失或損壞的顧慮,軟鏡片相對容易適應,所需的專業諮詢檢查次數較少。

無論ok鏡還是Misight,也不一定人人都合適,所以驗配前需要接受全面眼睛檢查,如發現以下問題則未必合適:
1. 嚴重眼睛敏感
2. 淚水質素不理想
3. 嚴重眼睫毛倒生
4. 眼角膜弧度過平
5. 較深散光
6. 眼角膜健康不良:斜視、弱視、假近視
7. 生活上沒有良好衛生習慣或無法配合者
8. 不能按時配合眼科視光師覆診

哪種方法最適合孩子取決於很多因素:處方度數(近視和散光水平),角膜形狀,瞳孔大小,眼睛敏感度,兒童和父母的動機,評估風險,個人衛生,孩子依從性,生活方式和體育活動,日常鏡片清潔護理和成本等等⋯⋯我也選擇自己認為適合的給孖寶。


決定了一試近視控制即棄隱形眼鏡 (CooperVision MiSight),就來說說它的產品特點: 此類光學離焦隱形眼鏡的中央屬「近視矯正區」,為近視兒童提供清晰的視力;而鏡片周邊的「近視控制區」則可以使光線聚焦在視網膜前方,形成近視離焦(Myopic Defocus)。CooperVision的MiSight隱形眼鏡屬較新近視控制的技術,有助減緩兒童近視加深。有臨床研究顯示,兒童配戴光學離焦隱形眼鏡後,平均能成功減慢近視加深的速度59%。更有25%使用三年兒童之後近視度數完全沒增加。

◎ 能控制小朋友近視加深的速度,讓小朋友不用依賴有框眼鏡便能看清事物
◎ 減低兒童及青少年患有深近視(多於-6.00度)的機會,有助避免視網膜脫落或青光眼等嚴重眼疾的發病機會
◎ 改善小朋友的生活質素、提高自我認同、增加運動參與能力,以及提升其自我認知的社交形象
◎ 每日拋棄型的軟性隱形眼鏡,省卻了每日清洗及消毒鏡片等繁複程序,亦無須擔心鏡片遺失
◎ 鏡片採用FDA認証之物料,能有效鎖緊鏡片水份,令小朋友感覺舒適,保障眼睛健康
◎ Made in UK獲CE認證為兒童近視控制之產品,其臨床實驗設計符合FDA近視控制產品

我們去的是由MiSight 總公司CooperVision 認可驗配與銷售的視光中心,這是對孩子最佳的保障!




兒童近視控制即棄隱形眼鏡 (CooperVision MiSight) 驗配程序:

1. 專業師光師使用不同的儀器去量測眼睛的角膜弧度及形狀、眼睛外部及眼底的健康狀況、近視度數等,並跟據結果選擇合適的鏡片。
2. 根據結果進行鏡片試戴,在進行試戴期間,會觀察和評估小朋友對隱形眼鏡的接受程度,評估隱形眼鏡是否合適及向家長講解矯視鏡片的原理及疑問。
3. 小朋友與家長學習及實習MiSight的戴除和護理方法。
4. 在配戴第1 星期後、使用後須作定期覆診,檢查眼睛及角膜健康、視力和度數、鏡片使用情況,一切資料都會記錄。
 

理解到CooperVision MiSight隱形眼鏡是屬有韌度不易扯爛碎裂,今次無顧慮地要求孖寶自行學習戴鏡除鏡,忍心堅決不插手 ! 

由於軟性隱形眼鏡材質柔軟,比硬性的OK鏡片更舒適,經過一回的練習,孖寶都成功自行戴上及除鏡,更即日就可以拎鏡走了!                                                                                                                    




特別是眼睛敏感的大寶就更喜歡CooperVision MiSight隱形眼鏡,能自行戴上,他十分滿意自己的表現呢!小寶細膽都做得到!他們說即使戴不中眼珠中央位置,也不會感覺刮眼睛及不適的,我聽到就安心了!

竟然係呢part可幫到他中建立了自信?!?!哈哈!

再次擺脫眼鏡框的小寶最是開心,真是個貪靚的小女孩!他們還自命得意的說要話俾同學聽自己戴了隱形眼鏡呢!(懶叻!)

我自己就不再需要清潔護理鏡片、不再擔心有無調亂左右及調亂二副鏡,又不怕因清潔不乾淨而影響他們的眼睛健康而輕鬆不少,暫時感覺非常良好,至於近視控制成效就要一段時間才知了!始終控制近視成效因人而異,孖寶每日書不離手,真係要留意返他們睇書的坐姿、光源,更更更希望多些戶外活動呀!幾方面一起去延緩近視啦!                                                   

雖說近視控制即棄隱形眼鏡價格不低,但亦不是想像中的高,每月幾百元,而且不用購買藥水,更省卻清洗程序,更衞生,更放心,更自在。而家孖寶可自行戴及除鏡,我晚上可以外出了甚至去旅行喇!自由喇!哈哈!

以上只屬個人意見及經驗分享與記錄。對於近視的人來說,無論是一種(但並非唯一)可考慮的選擇,所有治療方式都有一定程度的風險,強烈建議家長應先詢問眼科視光師的專業意見才作出任何決定。

Reference: https://coopervision.com.hk/zh-hant/contact-lenses/misight
尋找CooperVision MiSight眼科視光師:
https://coopervision.com.hk/zh-hant/find-an-eye-doctor

註:本文只代表本人作為媽媽的選擇,控制近視並沒有必然方法,成效亦因人而異,以上內容純粹分享與記錄,只供參考。

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