2018年5月5日 星期六

超級詳盡。減慢近視加深。OK鏡。角膜矯視鏡

孖寶年初發現有近視了!也都戴咗眼鏡好幾個月,事情係點發生既呢⋯⋯?



上年四月,即一年前,當時還是K3的孖寶做了一天小演員為護眼中心 (EyeCare) 有關拍攝兒童驗眼的短片,雖然只係宣傳短片,但當時係有真正放瞳孔眼睛及多項詳盡視力檢驗,當日檢查結果係大寶有50度眼視而小寶沒有,當天視光師說暫時來說都不用戴眼鏡,但要好好保護眼睛啊!





才過了大半年,上年九月一升上小一,他們是平凡而普通的香港繁忙小學生,即係要長時間的書寫、做功課、閱讀、電腦功課每日一篇,做功課間長、與看書時光線與坐姿問題,以及最明顯的是少了每日到公園玩耍的時間,有說孩子們眼睛長期處於緊張狀態,加上缺少戶外活動,致使眼球肌肉得不到適當的鬆弛,近視便容易加深,加上爸媽都是近視,仔女遺傳了也是原因吧!


今年一月尾,跟學生報名參加了「香港中文大學賽馬會曈心護眼計劃」的普查,並到香港眼科醫院進行檢驗,這次的檢查除了視光師進行戴鏡鏡片式近視度數檢查外,大部份的眼睛及視力檢驗項目都有做,情況如上年做的,那天於醫院檢查要2次的放曈孔藥水更令孖寶產生陰影呢!他們說那支紅色蓋的是特別刺痛的⋯⋯最令我意外的是當日驗眼結果發現孖寶二人都有近視!晴天霹靂啊!才過了大半年,我們已沒有睇電視的習慣 (根本無時間睇)、沒有玩電子遊戲 (本身都無玩開、無得玩)、早睡早起 (晚九朝六點半夠哂睡眠下,以大寶為例,深了成125度!!竟然深咗好多呀!!

大寶:175; 175 (視光師說他只有三成視力)

小寶:50; 75 (視光師說她只有七成視力)

心情好無奈地接受結果,但又希望係驗錯,於是隔一星期,我再帶孖寶到我做微笑矯視的護眼中心 (清晰),再做一次詳細放曈孔的各項眼睛及視力檢查,經視光師做埋戴鏡鏡片式近視度數檢查,雖然度出的度數有些微差距 (只差好少),但得出的結果一樣,孖寶的確需要帶眼鏡,於是我死死地氣帶他們去配眼鏡了!他們也戴了三個月幾的眼鏡,同時間我一直想有什麼方法可以不讓近視加深呢⋯⋯?

由於孖寶還很細,有排都未到眼球發育穩定的年紀 (
年齡約18-20),特別是小寶本身非常之貪靚,對戴眼鏡有點抗拒,在不用看黑板及做功課的時候會自行摘下來不戴,我都話了她好多次,因為不正確地配戴眼鏡,會很容易令度數加深,所以我都好擔心呀!才三、四年班已4-5百度近視的小朋友也大有人在呀!我唔想他們會咁深近視呀!有原因咖⋯⋯睇埋落去⋯⋯



近視即是觀看近距離的影像清晰,但觀看遠距離的影像則感覺模糊。近視的原因是結構上眼球的過長,光線於視網膜前聚焦便無法看清楚遠的東西。換句話說,眼球愈長,近視的度數就愈深。研究顯示,若父母親均患有近視的人,同樣患有近視的機會會比較高。而近距離工作、閱讀、接觸電子屏幕包括電視都係導致近視的原因之一。

根據衛生處的數據,除了受先天性因素影響,患有近視的兒童比患有散光或遠視的多。近視度數超過600度,引致患上白內障、青光眼、視網膜病變等的眼疾機會率,比近視度數較淺的高。在小學一年級學生中,約有17%學生患有近視;至小學畢業時,比率則急升到約53%。而近視的度數會隨著年齡增加,到大約20歲時才穩定下來。

近視的治療方法最普遍是配戴眼鏡!另外隱形眼鏡、激光矯視手術、值入人工晶體,這些都是要孩子眼球發育成熟才會因應情況而考慮吧!仲有還有一種叫「角膜矯視術」英文全名為Orthokeratology Lens,俗稱「OK鏡」(OrthoK)的角膜矯型鏡!

OK鏡」(OrthoK)的角膜矯型鏡好處有很多:

1. 
有效控制近視增長的速度,呢個係我覺得非常非常非常重要的重點!

2.
籍此希望孩子在日間不需要佩戴眼鏡,裸眼視力清晰,達到無近視重見光明的效果;

3. 患有近視而又喜愛運動的人,免卻因戴眼鏡而造成的限制,無論返學上堂,定做運動好方便;

4. 控制孩子於眼球發育前近視度數過深,減低日後因深近視而產生的眼疾風險;

5. 
避免近視度數過深,將來降低做激光矯視手術的成效,由某些度數以上是不能做的;

6. 
若不能進行激光矯視手術而從此一生戴眼鏡,對將來就業也有一些選擇的限制,如紀律部隊、飛機師等等、潛水員、救生員等等;

7. 
LASIK(激光治療近視手術)不同,可隨時終止Ortho-k療程,於終止約60-90天後角膜形狀及厚度可完全回復至治療前的情況;

8. 
不存在任何後遺症


重點原因:item 1
方便及原因:item 2 及 item 3
健康原因: item 4 及 item 5
就業原因:item 6
安全原因:item 7 及 item 8


所以我好積極去考慮安排孖寶試「角膜矯視術」,主要是希望在孖寶眼球發育完成前將近視減到最低!為此我花很多時間去研究睇資料,不停問人問身邊的朋友以及他們的朋友及上網搜集有關近視的資料,發現原來都有好多家長選擇咖喎!向問有為仔女配戴的朋友們取經,再研究有關的有關兒童角膜矯視,又俗稱「OK鏡」的資料,好詳細,有興趣要留意一下,我好用心寫啊:


「角膜矯視術」、「角膜矯形鏡」、「OK鏡」(OrthoK)、「hardlenes」都係講緊同一件事,原理是在晚上睡覺前,透過佩戴特製的高透氧硬性隱形眼鏡片 (硬性鏡片),將角膜改變至正常的弧度,令佩戴者在日間可以不用佩戴眼鏡。本身一開始並不是專為兒童設計的,而是設計給那些會於翌日進行不適宜佩戴眼鏡作戶外活動如潛水的人。後來發現,長期佩戴角膜矯形鏡,原來可以令眼球增長減慢,即是令近視度數加深速度減慢。

我初時也曾誤解以為角膜矯形是利用鏡片壓力抓着眼球來避免眼球增長,了解原理後,原來「OK鏡」是一副特製的高透氧度硬性隱形眼鏡,鏡片的弧度與角膜的弧度兩者之間會有一定隙縫,透過淚液的張力,逐步使角膜表面弧度變平而並非壓平,從而矯正視力。

當然,角膜矯形鏡亦有其缺點:

1. 未能完全根治近視問題,近視度數增加的機會仍在,仍要小心愛護眼睛、保持視力,唔好以為一勞永逸;

2. 
若停止佩戴角膜矯形鏡,近視度數還是會回復至之前水平,一但近視形成了除了激光手術之外,係 unrecoverable 的;

3. 
需小心處理清潔鏡片,否則會引起角膜發炎,也不可摔眼,否則會令角膜損傷;

4. 
不是每一位患有近視的兒童都適合佩戴角膜矯形鏡,近視度數超過600度則不能佩戴角膜矯形鏡,所以我話600度係一條底線,所以孖寶加深得咁快,我當然要擔心啦!

5. 
建議大約6-7歲以上的兒童才可考慮佩戴,小朋友大一些,戴除時較能跟大人合作,若對眼睛有不適感能告之大人;

6. 
小朋友年紀太少未能處理鏡片,需家長從旁協助,到再大一些他們也自行處理,家長可輕鬆一點;

7. 在
身體不適,如感冒發燒時,要避免配戴,減低眼睛感染風險;

8. 
價格頗高,清潔、消毒的藥水每天都用屬消秏品之外,每年需要更換鏡片;

9. 
戴者須定期(經常)覆診,以保持良好視力和控制近視增長;


雖然網路上都有搜尋到一些負面的新聞報導,但細心留意返個數據,再衡量pros vs cons, beneifts vs risks,只要在配戴角膜矯形鏡片期間完全跟從視光師指示帶除及護理鏡片,並定期到診所覆診及檢驗,基本上Ortho-k治療的風險可說是非常低。


最後我諗咗一陣,覺得可以一試,現時市面有不同牌子角膜矯形鏡可選擇,我們的視光師 (明心護眼中心)那裡用的品牌叫 SEED,我搜尋過資料,SEED 係日本一間擁有60年歷史而且非常出名的隱形眼鏡品牌。




Breath-O Correct角膜矯視鏡是針對亞洲人的角膜較平坦而設,更適合亞洲人佩戴。



Breath-O Correct採用獨有的高分子技術研發,比傳統膜矯視鏡片更加堅固耐用。 

經臨床實證,鏡片不會因摺疊而輕易碎裂,材質超高透氧度達156,角膜能充分與氧氣接觸,減低因角膜缺氧而導致細菌感染的風險。兒童可安心於睡眠時配戴。




Breath-O Correct 兒童角膜矯視鏡,係少數獲得日本政府認可,經過多重嚴密測試,日本人超嚴謹,能得到認証的產品都係優良正品,提供安心保證。

矯視鏡片雖然是非創傷性的矯視方法,但亦並非人人都合適,所以驗配前需要接受全面檢查眼睛,如發現以下問題則未必合適:

1. 
嚴重眼睛敏感
2. 淚水質素不理想
3. 嚴重眼睫毛倒生
4. 眼角膜弧度過平
5. 較深散光
6. 眼角膜健康不良:斜視、弱視、假近視
7. 生活上沒有良好衛生習慣或無法配合者
8. 不能按時配合眼科視光師覆診 

角膜矯視鏡驗配程序:
1. 使用角膜地圖儀素描眼角膜弧度及形狀,並跟據結果選擇合適的矯視鏡片。

2. 根據結果進行鏡片試戴,在進行試戴期間,會觀察和評估小朋友對矯視鏡片的接受程度,向家長講解矯視鏡片的原理及疑問,最後並記錄試戴情況去訂製矯視鏡片。

3. 訂製矯視鏡片期間,安排小朋友與家長學習及實習矯視鏡片的戴除和護理方法。

4. 當掌握戴除矯視鏡片技巧後,拎取回家正式在晚上睡覺時使用鏡片。家長而要觀察及留意小朋友的睡姿與有沒有摔眼的習慣。

5. 在第一晚的翌天早上,前往護眼中心作除鏡後的視力檢查。確保在早上除去鏡片亦可維持清晰視力效果。(一般情況下,鏡片於2週內達至最佳效果)

6. 
角膜矯形術的驗配較複雜、風險亦較高,所以定時覆診能確保較佳成效以及提高安全性。在配戴第星期後、使用1, 3, 6, 9, 12個月都須作定期覆診,檢查眼睛及角膜健康、角膜形狀素描、視力和度數、鏡片情況,一切資料都會記錄,如鏡片效果、鏡片保養情況不理想,視光師或需為小朋友更換鏡片。




我們配驗的記錄:
27 March 2018: 當決定去試「OK鏡」前,我已經詢問過孖寶,跟他們說清楚為什麼我有此打算,更較詳細的說明用意及好處,當時小寶妹一聽可以唔使戴眼鏡就很是興奮地說要參加,大寶哥卻顯得有點擔心唔太情願,但也肯跟同一起前往。當上到去護眼中心時,大寶冷靜合作的表現令人非常驚喜,無論是各項檢查到試戴都能輕鬆完成,不慌不張的任人擺布,護眼中心的各人都大讚他,因此第一次去試戴已經可以即日下單訂製鏡片。

同時感受到師光師Vincent Chui (徐芸生) 及上面的Staff Jacky 叔叔的專業及耐性。反之,小寶妹可能對滴瞳孔藥方有陰影,除了基本檢查外,其他都很不合作,更是不肯試戴,攪了很久也無功而返,我都好無奈,他們說很多小朋友都係咁,要俾多些耐性,不用一次就說她不行。




3 April 2018: 再同大寶哥上去護眼中心學習及實習矯視鏡片的戴除和護理方法。同日小寶妹仍未能試戴,就此作罷,下次再來吧。


16 April 2018:再同大寶哥上去護眼中心實習矯視鏡片的戴除和護理方法,主要是家長學習,因為之後每天家長也需要協助戴除鏡片,所以我也需要學習到獨立完成為止,還好大寶哥又定又聽話,給我很好練習機會,我都想像唔到事情會咁順利,護眼中心各人都再次大讚他。

另一邊,經過兩個幾星期的勸說,我花了大量的心血同咀頭對小寶作出心理準備及勸說,當天
護眼中心的Jacky跟她試了成個小時,也終於肯俾人戴上眼!終於可以訂製她那對OK鏡片。護眼中心的Jacky叔叔太太太讚了!!!!幾次我都快要發火了!他們的耐性真非一般,他們對付小孩子真有辦法,EQ比我高太多!絕對值得介紹俾大家!




24 April 2018:大寶哥在學校玩皮球時被省波餅,成個眼鏡撞爛,完全整唔返,唯有再買過一個鏡框。同一時間我感覺為孖寶配OK鏡都係件好事,孖寶每星期都有玩田徑、游泳、滾軸溜冰各項運動,將來不用戴眼鏡,做運動從此更方便了!






27 April 2018:鏡片早已準備好,只係自己忙沒時間上去,這天我要同時獨立為孖寶戴及除鏡片,要熟練才能拎鏡回家。小寶她的情況有點反復,又花了兩小時多才勉強將鏡片戴上,雖然未係好穩定,但也要求這天同時帶走回家開始試戴,回家才慢慢戴吧!當天我還需學習如何清潔鏡片,原來都大有學問,為了安全,我一定會認真對待。

終於取了鏡片及帶了大堆藥水回家。當晚,花了一點時間,總算順成為孖寶二人戴上鏡片,他們都沒有說有不適感。我還發現了一個好處,他們知道戴上了鏡片後要睡,再沒有放肆遲遲不肯入睡,觀察一晚,他們也沒有睡覺中擦眼睛的習慣,係一個好開始。



28 April 2018:戴後第一晚翌日,一早孖寶起床未除眼鏡就發現視力好清,當除了鏡片出來後就更加興奮,嘩嘩嘩嘩大叫大笑說望到好清呀!盲人重見光明的感覺,我都做了激光矯視,我明是什麼的心情!哈哈!





安排在第一晚戴後翌日早到護眼中心,檢查除鏡後的視力,大寶及小寶的情況十分不錯,第一晚戴都減到7-8成視力,Vincent話會越來越清晰。


5 May 2019: 戴後一星期後再去檢查,大寶與小寶除鏡後視力已減至零,所有嘢都睇得到喇!真真正正重拾視力,Vincent 也細心檢查孖寶眼球,沒有任何刮損,再檢查我帶回去的鏡片,說清潔不錯,我心想定期覆診係好多次,但都係保障小朋友吧!而且每次的檢查 都已包括套餐在內,去密些也無妨。





29 April 至今:持續每晚為孖寶於臨睡前九時戴上,翌日早上六時半左右除下,每天孖寶都說好清晰,而且他們感受到日間不再需要戴眼鏡的Free,他們更樂意同我合作戴除上鏡片,而且我也開始掌握,越來越熟手。清潔方面,暫時都不敢讓孖寶來獨自清潔,怕他們做得不夠好,暫時讓我來吧!出年再大一點,由他們自己處理也不遲。






戶外活動時可以再戴太陽眼鏡,保護眼睛!



其實我同爸爸都係想孖寶好不想你們將來大近視才大費周章,連激光矯視都因度數太深而無得做時,才後悔今日沒有好好保護眼睛要戴一世眼鏡也沒有用,以前我們那有這些選擇,視力無價啊!我們辛苦些也值得,他們真幸福。 


她是個每日書不離手的書蟲!以後睇書要注要坐姿呀!


也要以後盡量安排多些户外活動,有研究指出曬太陽可令眼球放鬆,是也減慢近視的方法,總之目標要減慢近視增長啦!


我們的一對寶,只要他們一笑!我咩都願意!


以上只屬個人意見及經驗分享與記錄對於近視的人來說,角膜矯形術是一種(但並非唯一)可考慮的選擇,所有治療方式都有一定程度的風險,強烈建議家長及應先詢問眼科視光師的專業意見才作出任何決定。


Seed Hong Kong
Website: http://seed-hongkong.com/kids/
Facebook: https://www.facebook.com/seed.hongkong.contactlens/


Breath-O Correct 兒童角膜矯形鏡 認可驗配專業視光師名單: http://www.breathocorrect.com.hk/


明心護眼中心
Website: http://vincenteyecare.com.hk/
Facebook: https://www.facebook.com/VincentEyecare/
 

   
#眼睛檢查 #驗眼 #兒童視力 #視力問題 #眼科檢查 #角膜矯視 #視光師 #OK #角膜矯視術 #Orthokeratology #Ortho–K #OrthokeratologyLens #明心護眼中心 #徐芸生